政府信息公开

《四川日报》关注:遂宁查处“假病人假病情假票据”骗保案件

来源:四川日报 发布时间:2021-12-29 10:44 浏览次数: 字体: [ ] 打印

    12月17日,记者从遂宁市医疗保障局获悉,截至今年11月底,遂宁医保部门共检查医保定点医疗机构、定点药店等医药机构1168家,查处违规违约医药机构513家,追回医保基金、扣处违约金和处罚金5996.78万元。其中,查处“假病人、假病情、假票据”“三假”案件64起。


  为守好群众“救命钱”,遂宁市医疗保障局严打欺诈骗保行为,建立“行政刑事衔接工作机制”,今年向公安部门移交违法案件线索12件;探索第三方专业机构参与医保基金监管机制,已开展对57家定点医药机构的抽查复查工作,追回医保基金970.47万元;推进智能场景监管省级试点改革项目,市本级12家二级以上医疗机构建立医保智能监控系统,发现违规数据3.3998万条,直接拒付基金80.21万元,住院率平均下降14.29%,医保报销减少2282万余元。

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