11月17日,遂宁市医保局组织召开全市2023年医保经办机构财务管理工作暨第4季度全市医保基金监管工作会。会议通报了2023年财务专项检查和1—10月全市医保基金监管工作开展情况,安排部署了下阶段财务管理和医保基金监管重点工作。市医保局党组书记、局长赵全江出席会议并讲话,局党组成员、市医保中心主任徐杰主持会议。
会议要求:要常态化推进医保基金监管。全市各级医保部门要主动作为、尽职履责,坚定扛起基金监管主责主业。要以高标准迎检为重点,全力做好年度基金监管收尾工作。坚持学法用法,依法依规严厉打击欺诈骗保行为;逐项对标考核细则,落实落细迎检准备;查漏补缺、扬长补短,争取继续进入全省“第一方阵”。要以高质量开局为导向,及早谋划2024年基金监管日常工作。落实常态化监管要求,提升监管综合能力,通过宣传引导、制度建设、机制优化、专项检查、抽查复查等工作,确保基金监管工作走深做实。要以高效率监管为目标,科学部署下阶段监管重点工作。智慧监管要提效,推动智能场景监控系统应用扩面;数字监管要提速,充分发挥医保数据共享专区建设作用;多元监管要提质,继续探索运用第三方专业机构参与基金监管工作;联动监管要提档,深化部门联动和区域联动;自律管理要提标,探索运用审慎包容监管方式督促医药机构自觉加强内部管理。
会议强调:要高质量落实财务专项检查发现问题整改工作。各县(市、区)医保部门要主动认领问题、深刻分析原因,自觉担起问题整改政治责任。现状不乐观,务必高度警惕。充分认识医保基金财务管理工作的极端重要性,正视差距、认清形势、提升站位,务必做到防微杜渐;要摸清医保基金底数,夯实基金财务工作基础,确保基金运行安全有序。整改需加力,务必真查实改。要加强对医保基金财务工作的领导,及时梳理涉及制度建设、内控管理、财经纪律和账务处理等问题,坚持分类整改、分项整改、分段整改相结合,细化制定问题清单、责任清单和整改台账,实行销号管理,确保整改到位。管理要跟上,务必标本兼治。要举一反三查问题、建章立制重规范、自查自纠抓日常、防控风险强队伍,全力做好问题整改“后半篇文章”;市级医保部门要定期组织业务培训,加强日常监管,确保医保基金合法合规高效安全运行。
会上,各县(市、区)医保局汇报了医保经办机构财务专项检查发现问题的整改情况,徐杰同志围绕问题整改进行了辅导培训。