今天是:2025年12月08日
遂宁市医疗保障局
市医保局召开2024年全市医保基金监管工作推进会


9月25日下午,遂宁市医保局召开2024年全市医保基金监管工作推进会。市医保局党组书记赵全江出席会议并讲话,市医保局局长敬筠主持会议。

会议组织学习了国家医保局近期曝光医保基金监管案例,传达了《四川省医疗保障局关于进一步做好我省医保基金监管工作的通知》精神,通报了2024年省级飞行检查、市级专项检查反馈问题线索处置情况、2024年全市医保基金监管投诉举报件查办情况;各县(市、区)医保局和市医保中心汇报了省级飞行检查、市级专项检查反馈问题处置情况及深入整治骗取医保基金专项工作开展情况;安排部署了下阶段医保基金监管重点工作。

会议要求

要依法从严从快核查下发问题线索。充分研判线索情况,优化办案思路,强化人员和后勤等保障;通过提级办理、专案办理、律师驻案等方式,确保及时高质量完成线索核查、处置处罚工作。

要有序有力有效做好反馈问题处置工作。明确省级飞检、市级专项检查反馈问题后续处置的时间节点和工作要求,依法依规开展协议处置或行政处罚;要通过“一书一函”等方式督促定点医药机构积极整改,并举一反三,建章立制,防微杜渐。

要常态长效常严强化医保基金监管。健全投诉举报受理、线索核查、专案查办、律师驻案、购买第三方专业服务、公开曝光等工作机制;持续强化与卫生健康、市场监管、公安、纪检等部门的联动合力,做好行刑、行纪衔接,始终保持“零容忍”的高压态势,深入整治使用医保基金违法违规问题,精准打击欺诈骗保行为。

市医保局党组成员、副局长周筠,各县(市、区)医保局主要领导,市医保中心分管领导,市医保局基金和大数据科、市医保中心医药服务稽核科有关人员参加会议。


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