大英县医保局推进医保“七办”,做好疫情防控期间便民服务工作
一是日常业务"网上办"。凡可通过网上办理的事项,一律不要求群众现场办理,宣传推广通过"四川税务"微信公众号、四川省电子税务局、"四川税务"手机APP等方式办理医保参保缴费,并延长2020年城乡居民基本医疗保险缴费期至5月31日,确保疫情防控和居民参保互不影响。
二是申办材料"邮寄办"。对需要提供纸质材料的业务,倡导申请人通过邮寄方式提交申请材料。意外伤害等确需原始证明材料及现场核查的业务,通知申请人待疫情结束后再到医保经办大厅补办。
三是费用结算"系统办"。对医疗机构每月发生的医疗费用,根据医保结算系统数据先行结算拨付,待疫情结束后补报材料,统一清算。截至目前,大英县医保局已向疫情定点救治医院预拨450万元,充分保障了医疗机构正常运转。
四是异地备案"电话办"。参保群众异地入院后出院前拨打大英县异地就医备案电话,工作人员通过医保异地就医平台进行审核确认,实现参保人员异地就医相关医疗费用在就医地医疗机构直接结算。
五是重症审批"延期办"。延期补办重症特殊疾病门诊审批,对审批符合重症门诊享受待遇的相关费用予以补报,确保参保人员医疗保障待遇不因疫情受到损失。
六是慢病申报"分散办"。 暂不受理基本医疗保险慢性病门诊待遇申请,待疫情结束后,申请人员将资料交各乡镇中心卫生院医保办窗口,由乡镇中心卫生院统一汇总报县医保局,尽量减少人员集中。
七是线下环节"帮代办"。对未实现全程网上办理的事项,参保单位和个人可通过多种方式提交申请材料,由帮办代办人员代为运转后续环节,最大限度的减少人员接触,防止疫情传播。