今天是:2025年12月06日
遂宁市医疗保障局
大英县医保局积极落实即时结算改革,实现基金高效拨付


为实现“日拨付、月结算、年清算”的医保基金结算改革总体目标,积极推进“效率革命行动”决策部署在医保领域落地生根,我县通过系列举措确保基金高效拨付,切实增强群众获得感。

一是强保障,筑牢组织根基。组建工作专班,压实工作职责,将 10项“日拨付”任务细化分解到具体岗位,构建横向到边、纵向到底的紧密型工作体系。

二是促协同,夯实技术支撑。聚焦定点医药机构与医保平台系统对接难题,组织双方技术骨干全程跟进,定期开展系统测试4次、升级改造2次,疏通数据共享壁垒、堵点5个,推动10项医保即时结算项目“日拨付”率达100%。

三是探路径,完善实施机制。精准选取大英县人民医院、大英县隆盛中心卫生院、四川爱民连锁有限公司十三店3家试点单位,通过“定期调度+及时指导”工作机制,带动试点单位改出医保“加速度”,提前1个月顺利完成试点工作,结算时限由30个工作日压缩至5个工作日,首单医保基金75266.49元已于5月底拨付到位。


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